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國家臨床執業醫師實踐技能考試考點速記:腦梗死、蛛網膜

發布時間:2020-09-14 17:19:26 來源: 閱讀量:

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國家臨床執業醫師實踐技能考試考點速記:腦梗死、蛛網膜下腔出血

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腦梗死

1.診斷題眼:老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶=腦梗死

2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞

3.輔助檢查:CT、MR檢查、腦脊液常規和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查、血管炎的抗體檢查

4.治療:超早期溶栓、抗凝、降纖、血液稀釋、抗血小板聚集、外科處理。

蛛網膜下腔出血

1.診斷題眼:因情緒激動、用力等發病突然、劇烈頭痛、一側腦神經損害、偏癱、視力視野障礙、顱內雜音等

2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞、動脈瘤、動靜脈畸形、動脈硬化、腫瘤卒中

3.輔助檢查:腰椎穿刺、CT、MRI、MRA、DSA、

4.治療:一般治療(絕對臥床、止血劑、鎮靜劑、脫水治療)病因治療(開顱動脈瘤夾閉、動靜脈畸形切除或腦腫瘤切除或血管內介入治療)

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